胆总管结石合并胆囊炎的饮食护理

胆总管结石合并胆囊炎的饮食护理

胆总管结石是引起胆道梗阻性黄疸及感染的原因之一。胆结石合并胆囊炎为常见急腹症。胆囊黏膜受胆囊内结石的刺激而发生的慢性炎症，嵌顿在胆囊颈部或胆囊管的结石，因继发感染而导致胆囊发生炎症。其发生的主要因素有胆汁淤滞、细菌感染和胆汁成分的改变，这3种因素有着内在的联系，可互相影响、互为因果。胆结石可分为3类：胆色素结石、胆固醇结石、混合性结石，其临床表现为夏科三联症即腹痛、畏寒发热、黄疸。在治疗上常见的是内镜下括约肌切开取石术，手术前后的饮食护理与疾病的康复有非常密切的关系。合适的营养能维持机体内环境，调节水电解质平衡，加快组织修复，提高机体免疫力。反之失当的饮食可影响疾病的痊愈，甚至可造成不良后果。

要充分认识饮食护理在疾病治疗过程中的重要性。人在从事各项活动时，要消耗一定的能量，即使在安静的情况下人体各器官在完成各自的生理功能(如消化吸收、肾脏排泄、体温的维持)时也在消耗能量。然而人体所需的能量都是依靠食物得来，所以合理的饮食护理对疾病的治疗起着重要的作用，如术前良好的营养可减少手术的困难，提高手术创伤的耐受力。术后适当充足的营养可增加机体抵抗力，促进伤口愈合。

术前饮食护理 应低脂饮食，术前1日晚餐应进不产气的流质饮食，术晨禁食水。

术后饮食护理 (1)术后应去枕平卧6h，禁食24～48h，禁食期间做好口腔护理，肛门排气后方可进流质饮食，然后根据病情逐步升级。(2)在给予高营养、低脂、低蛋白、易消化的饮食、高热量、高碳水化合物及大量的维生素如瘦肉、鱼类、豆制品及各种蔬菜、水果等以保证机体对能量及营养的需要。(3)应多饮水、多吃米汤、藕粉、豆浆等食物，以降低胆汁黏稠度，有利于胆汁的分泌和排泄。

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